嗜酸性粒细胞性食管炎（EoE）
嗜酸性粒细胞性食管炎（EoE）是食道（食管）的一种慢性、过敏型发炎。一种叫做嗜酸性粒细胞的白细胞在食道黏膜里积聚。时间久了，发炎会使食道变硬、变窄。
男性，以及有哮喘、湿疹、过敏性鼻炎或食物过敏的人比较常见。很多成年人多年来吃饭都要细嚼慢咽、每一口配水，才终于被诊断出来。
成年人的常见症状
- 吞咽固体食物困难，特别是肉类、米饭或面包
- 食物卡在胸口，有时需要吐出来
- 胃酸倒流药治不好的烧心或胸痛
- 吃得很慢、把食物切得很小，或避开某些食物
诊断
EoE 需要通过胃镜和活检来诊断。因为发炎可能分布不均，医生会在食道不同位置取几块小组织。胃镜下食道可能看到环纹、纵沟或白点，但也可能看起来正常，所以即使外观正常也需要活检。医生也会同时考虑胃酸倒流等其他原因。
治疗
- 抑酸药（质子泵抑制剂），用较高剂量，部分人的发炎可以因此消退
- 吞服型类固醇药物，覆盖在食道表面，主要作用于食道黏膜
- 调整饮食，例如在营养师指导下暂时戒掉牛奶或小麦，找出引发的食物
- 扩张治疗：在胃镜下把变窄的食道撑开，让吞咽更顺畅
- 生物制剂注射：适用于其他治疗效果不足的部分患者
治疗后通常需要再做胃镜和活检，因为单凭症状无法知道发炎是否已经消退。EoE 是长期疾病，往往需要持续治疗。
请立即到急诊部求医：食物卡住、连口水都吞不下；或剧烈胸痛。
本页内容仅供一般参考，不能取代医生诊治。由谢重庆医生审阅，2026-11-07。预约门诊。