胃溃疡与十二指肠溃疡
消化性溃疡是指胃(胃溃疡)或小肠第一段(十二指肠溃疡)的黏膜出现破损。大多数溃疡经过治疗可以愈合,处理好病因也有助于防止复发。
常见原因
- 幽门螺杆菌:在新加坡很常见的胃部感染
- 止痛药,例如消炎止痛药(NSAIDs)和阿司匹林,包括自行购买的成药或某些传统药物
- 吸烟和大量饮酒,会使溃疡愈合变慢
- 少数胃溃疡是由癌症引起的,所以胃溃疡需要取活检,并在治疗后复查。
症状
- 上腹部烧灼感或隐隐作痛,吃东西后可能好转或加重
- 胀气、饱胀、恶心或食欲不振
- 有些人(特别是服用止痛药的人)没有疼痛,直到溃疡出血才发现
并发症
溃疡可能出血,引起黑色柏油样大便或呕血。较少见的情况是胃壁穿孔,会突然剧烈腹痛;或引起狭窄,导致反复呕吐。
检查
- 胃镜:可以直接看到溃疡,并取活检,包括检测幽门螺杆菌
- 验血,例如检查有没有贫血
治疗
- 抑制胃酸的药物,通常服用几个星期,让溃疡愈合
- 如有幽门螺杆菌,进行根除治疗,并在治疗后确认已经清除
- 停用或更换可能引起溃疡的止痛药。请不要自行停用阿司匹林或抗凝血药,先和医生商量。
- 戒烟和少喝酒
- 胃溃疡通常建议复查胃镜,确认已经愈合
出血的溃疡,常常可以在紧急胃镜时打针或用止血夹止血。
请立即到急诊部求医:呕血;黑便或便血并伴有头晕或昏厥;或突然剧烈腹痛。
本页内容仅供一般参考,不能取代医生诊治。由谢重庆医生审阅,2026-11-07。预约门诊。