巴雷特食管
巴雷特食管（Barrett’s oesophagus）是指食道下段的黏膜发生了变化，通常由长期胃酸倒流引起。正常的食道黏膜被一种较像肠道的黏膜取代。它本身没有症状，是在胃镜检查时发现的。
为什么重要
巴雷特食管会稍微增加患食道腺癌的风险。对个人来说风险很低：没有癌前病变（异型增生）时，每年大约三百分之一或更低。定期检查的目的，是及早发现异型增生，在这个阶段可以通过内镜治疗。
诊断
做胃镜时，医生会测量巴雷特食管的长度并取组织化验。化验室会检查有没有异型增生，这决定下一步的安排。
复查与治疗
- 没有异型增生：定期复查胃镜，视长度而定，通常每3至5年一次
- 有异型增生或早期癌症：通过内镜治疗，例如内镜下切除和消融，并更密切地复查
- 控制胃酸倒流：用质子泵抑制剂等抑酸药控制症状、保护黏膜；减重、避免太晚进食也有帮助。见胃酸倒流与烧心。
哪些人可能需要做胃镜
长期胃酸倒流的人，特别是50岁以上、同时有肥胖或吸烟等风险因素的男性；以及任何有吞咽困难、体重下降或呕吐的人。
本页内容仅供一般参考，不能取代医生诊治。由谢重庆医生审阅，2026-11-07。预约门诊。