谢重庆医生Dr Chia Chung King · 肠胃及肝脏专科

检查

大肠镜检查

大肠镜用来检查整段大肠(结肠和直肠)。医生把一条前端装有摄像头的细软管从肛门放入,沿着大肠一直推进到底。通常在镇静下进行,当天就可以回家。发现的息肉通常可以当场切除。

为什么要做大肠镜

  • 大肠癌筛查。大肠癌是新加坡最常见的癌症之一。见大肠癌筛查。
  • 大便带血、粪便潜血检测(FIT)阳性,或贫血
  • 排便习惯持续改变,或腹痛
  • 不明原因的体重下降
  • 切除息肉后的复查,或炎症性肠病的复查

肠道准备:为什么这么重要

为什么肠道准备很重要:准备良好时视野清晰,细小和扁平的息肉也能被发现并切除;准备不足时息肉可能被遮住,可能需要重做检查。检查前1至2天低纤维饮食;检查前一天只喝清流质;检查前一晚喝第一剂清肠药水;检查当天早上按诊所指定时间喝第二剂。排出物应为清澈或淡黄色的水样便。

大肠镜检查的质量,取决于能不能看清楚。如果肠道里残留粪便或浑浊的液体,息肉(特别是细小和扁平的息肉)就可能被遮住。做好肠道准备,是让大肠镜检查真正有价值的最重要步骤之一。

  • 发现更多息肉肠道干净,细小和扁平的息肉才能被看见,并在变成癌症之前切除。
  • 减少重做检查如果肠道准备不好,可能需要重做大肠镜,或要提早复查。
  • 检查更安全、更顺利视野清楚,比较容易到达大肠起点,也比较容易切除息肉。

质量标准要求至少90%的大肠镜检查肠道准备合格。能不能做到,大部分取决于您在家是否认真按照指示准备。

如何准备

  • 检查前两天:低纤维饮食。不要吃水果、蔬菜、豆类、种子、坚果和全谷类。白米饭、白粥、白面包、面条、鸡蛋、鱼、肉和豆腐一般可以吃。
  • 检查前一天:下午5–6点吃清淡晚餐,然后喝第一剂清肠药。之后只喝清流质,例如白开水、清汤、清苹果汁、不加奶的茶或咖啡,以及运动饮料。避免红色或紫色的饮料。
  • 清肠药水:通常分两次喝,一次在检查前一晚,一次在检查前约5小时。分两次喝,比前一晚全部喝完,肠道会更干净。
  • 准备好了的样子:排出的应该是清澈或淡黄色的水样便,没有渣。如果仍然是褐色或浑浊的,请告诉诊所。
  • 药物:请告诉诊所您是否服用抗凝血药(“薄血药”)、糖尿病药、铁剂,以及有没有过敏。有些药物需要调整或暂停,铁剂通常在检查前一星期停服。

经常便秘、有糖尿病,或以前肠道准备不好的人,可能需要更长时间或更强的准备。预约大肠镜时请告诉诊所。各诊所的时间安排可能不同,请一定按照诊所给您的指示进行。

可打印大肠镜准备须知,填上您的时间。

检查过程

完整的大肠镜检查:内镜从直肠进入,经过乙状结肠、降结肠、横结肠和升结肠,到达大肠的起点盲肠。到达并拍下盲肠,表示整段大肠都检查过。退镜时仔细寻找息肉。大肠约1.5米长。

在镇静下,大多数人会浅睡。内镜先推进到大肠的起点(盲肠),然后在慢慢退出时仔细检查肠壁。息肉通常用小线圈切除,送到化验室化验。整个检查通常需要20至45分钟,视发现而定。完整的大肠镜检查应包括哪些内容,见大肠癌筛查。

检查后

您会休息一会儿,等镇静药效过去,谢医生会向您解释检查所见。有点胀气或排气多很常见,几小时内会好转。当天余下的时间不要开车、操作机器或签署重要文件,最好有人陪您回家。息肉或组织的化验结果通常需要几天,并决定下一次大肠镜的时间。

安全吗?

大肠镜是常见且一般安全的检查。主要风险是切除息肉后出血(通常轻微),以及肠壁穿孔(很少见,大约千分之一或更低)。检查后如出现剧烈腹痛、发烧或大量出血,请尽快求医,包括切除息肉后的几天内。

胃镜和大肠镜可以在同一次镇静下一起做。谢医生会告诉您需要做一项还是两项。

保险

谢医生是 AIA、Great Eastern、HSBC Life、Income、Prudential、Raffles Shield 和 Singlife 综合健保计划(Integrated Shield Plans)的专科医生名单成员,也在多家公司医疗保险的名单上(查看全部名单)。具体保障请向您的保险公司查询。

本页内容仅供一般参考,不能取代医生诊治。由谢重庆医生审阅,2026-11-07。预约门诊。

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