谢重庆医生Dr Chia Chung King · 肠胃及肝脏专科

肠道

大肠癌筛查

大肠癌是新加坡最常见的癌症之一,男女都一样。大多数大肠癌由息肉慢慢演变而来,通常需要10年或更长时间。筛查的目的,是在息肉变成癌症之前把它找出来并切除。早期的息肉和癌症通常没有症状,所以即使感觉良好,筛查也很重要。

大肠癌是怎样形成的:1 正常肠壁;2 小息肉,没有症状,可在大肠镜中切除;3 较大的息肉,生长缓慢,大多不会出血,可在大肠镜中切除;4 癌症,需要手术或其他治疗。整个过程通常需要10年或更久。筛查可以在息肉变成癌症之前把它找出来并切除。

谁需要筛查

  • 没有症状、没有家族史:从45岁开始。每年做一次粪便潜血检测(FIT),或每10年做一次大肠镜(若结果正常)。
  • 父母、兄弟姐妹或子女曾患大肠癌:一般从40岁开始做大肠镜,或比亲人确诊年龄早10年,以较早者为准,约每5年复查。
  • 曾切除息肉:按上次报告建议的时间复查。

粪便检测与大肠镜的分别

  • 粪便检测(FIT):在家进行,检查粪便中微量的血。很多息肉不出血,所以结果正常不代表没有息肉。结果异常就需要做大肠镜。
  • 大肠镜:在镇静下检查整段大肠,发现息肉通常可当场切除。

想知道哪一种适合您,可以看粪便检测够不够?还是需要做大肠镜?

完整的大肠镜检查包括什么

完整的大肠镜检查:内镜从直肠进入,经过乙状结肠、降结肠、横结肠和升结肠,到达大肠的起点盲肠。到达并拍下盲肠,表示整段大肠都检查过。退镜时仔细寻找息肉。大肠约1.5米长。
  • 肠道清洁良好:残留的粪便会遮住息肉。标准要求至少90%的检查肠道准备合格。如何做好肠道准备。
  • 到达大肠起点(盲肠)并拍照记录:标准要求至少90%至95%的检查做到。
  • 足够的观察时间:退镜时仔细观察,平均至少6分钟。
  • 腺瘤检出率:反映医生发现息肉的能力,标准要求至少25%至35%。
  • 解释结果并定下复查时间:下一次大肠镜的时间,取决于这次的发现。

需要尽快看医生的症状

大便带血、排便习惯持续改变、不明原因体重下降或贫血,都应尽快就医,而不是等待筛查。

本页内容仅供一般参考,不能取代医生诊治。由谢重庆医生审阅,2026-11-07。预约门诊。

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