肠易激综合征、腹胀与小肠细菌过度生长

肠易激综合征（IBS）很常见，会反复引起腹痛，同时伴有排便习惯改变，例如腹泻、便秘或两者交替。它不会损伤肠道，但可能严重影响日常生活。

小肠细菌过度生长（SIBO）是指小肠里的细菌过多，可引起腹胀、排气多、腹泻和不适，症状与肠易激综合征相似。

先排除其他原因

这些症状也可能由其他疾病引起，所以第一步是详细问诊和检查。视年龄和症状而定，可能需要验血、粪便检查、检测 SIBO 或乳糖不耐受的呼气测试，以及大肠镜或胃镜。

需要尽快检查的警示症状

• 大便带血或黑便
• 不明原因的体重下降
• 大约50岁以后才开始出现排便习惯改变
• 贫血，或家族中有人患大肠癌或炎症性肠病

治疗

• 解释肠道发生了什么，这本身往往已有帮助
• 调整饮食，例如调整纤维摄入，或在指导下进行低 FODMAP 饮食
• 针对主要症状用药，例如腹痛、腹泻或便秘
• 确诊 SIBO 者使用抗生素

本页内容仅供一般参考，不能取代医生诊治。由谢重庆医生审阅，2026-11-07。预约门诊。