缺铁性贫血
缺铁性贫血是指身体缺铁,导致血液中的红细胞不足。男性和停经后的女性,最常见的原因是肠胃慢慢地、不知不觉地出血。所以这些人缺铁时应该查明原因,而不只是吃铁剂。
常见原因
- 胃或肠道出血:溃疡、发炎、息肉、血管发育不良(脆弱的血管),以及大肠癌或胃癌
- 消炎止痛药(NSAIDs)和阿司匹林
- 铁吸收不良:乳糜泻、幽门螺杆菌、曾做过胃部手术
- 停经前女性月经量过多
- 饮食中铁质不足,但在成年人中很少是唯一原因
检查
男性和停经后的女性,指南建议同时做胃镜和大肠镜(通常一次完成),并验血检查乳糜泻。停经前的女性也可能需要做这些检查,特别是有肠胃症状、有大肠癌家族史,或治疗后贫血再次出现的人。如果胃镜和大肠镜都正常,可能需要检查小肠,例如胶囊内镜。
治疗
- 针对找到的原因进行治疗
- 口服铁剂,每天一次或隔天一次,对胃的刺激较小
- 如果不能耐受、吸收不好或口服不足,可以静脉注射铁剂
- 复查血液,确认血红蛋白和铁储存已经恢复
请立即到急诊部求医:呕血;黑便或便血并伴有头晕;剧烈腹痛;或眼白发黄并伴有神志不清。
本页内容仅供一般参考,不能取代医生诊治。由谢重庆医生审阅,2026-11-07。预约门诊。