自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是身体的免疫系统攻击自己的肝脏,引起发炎。如果不治疗,持续发炎会导致肝脏结疤,甚至肝硬化。经过治疗,病情通常可以控制。
任何年龄都可能患上,女性较常见。它常与其他自身免疫疾病同时出现,例如甲状腺疾病、1型糖尿病或乳糜泻。
症状
- 常常没有症状:很多人是在例行验血发现肝功能异常后才被诊断
- 疲倦、关节酸痛,或右肋下不适
- 眼白或皮肤发黄(黄疸)、小便颜色变深
- 有时会突然出现严重的肝炎
诊断
- 验血:肝酶、免疫球蛋白G(IgG)和自身抗体
- 排除其他原因:例如乙肝和丙肝、脂肪肝、饮酒、药物和保健品,以及较少见的遗传疾病
- 肝脏活检:通常需要做,以确诊并了解发炎和结疤的程度
- FibroScan 和超声波:检查肝脏结疤情况,并长期跟进
治疗
- 类固醇药物:先控制发炎,然后慢慢减量
- 免疫抑制药物,例如硫唑嘌呤,长期维持控制
- 定期验血:检查肝功能和药物副作用
- 保护骨骼、接种疫苗;如果已有肝硬化,每六个月检查肝癌
大多数人需要治疗好几年,很多人需要长期治疗。只有在验血长期正常、并在密切跟进下,才会考虑停药,因为病情可能复发。
请立即到急诊部求医:眼白发黄并伴有神志不清或昏昏欲睡;呕血;或黑便。
本页内容仅供一般参考,不能取代医生诊治。由谢重庆医生审阅,2026-11-07。预约门诊。