“胃痛”与胃炎

很多人把上腹部的任何疼痛或不适都叫做“胃痛”或“胃病”。胃炎是指胃黏膜发炎。两者并不相同：很多“胃痛”的人并没有胃炎，而很多有胃炎的人根本不痛。

上腹痛的常见原因

• 功能性消化不良，最常见，胃比较敏感，但检查看起来正常
• 胃炎，最常见的原因是幽门螺杆菌感染、消炎止痛药或喝酒
• 胃溃疡或十二指肠溃疡
• 胃酸倒流
• 胆结石
• 少数是胃癌、胰脏或心脏问题。如果疼痛在用力时出现、休息后缓解，应立即检查。

胃炎如何诊断

胃炎要在胃镜下看到，并用小块组织化验（活检）确认。呼气或粪便检测可以检查幽门螺杆菌。长期的幽门螺杆菌胃炎可能令胃黏膜发生变化，增加胃癌风险，所以应该治疗（见胃癌筛查）。

什么时候建议做胃镜

• 吞咽困难、呕吐、体重下降、黑便或贫血
• 中年或以后才第一次出现症状
• 家族中有人患胃癌
• 治疗后症状仍然持续

治疗

• 针对原因：清除幽门螺杆菌，停用消炎止痛药或加以保护
• 服用一段时间的胃酸抑制药（见长期服用胃酸抑制药）
• 少喝酒，并戒烟

辣的食物不会引起溃疡或胃炎，但可能令症状感觉更严重。见吃辣会导致胃溃疡吗？

本页内容仅供一般参考，不能取代医生诊治。由谢重庆医生审阅，2026-11-13。预约门诊。