痔疮

痔疮是肛门内外的血管丛肿胀。每个人都有痔疮组织，只有在它肿大、出血或脱出时才会造成问题。痔疮非常常见，并不危险，但会带来不适和担心。

类型

• 内痔位于肛门里面，通常不痛，但排便时可能出血或脱出。
• 外痔位于肛门周围的皮肤下，可能发痒；如果里面形成血块（血栓性外痔），会突然肿痛。

常见症状

• 厕纸上、马桶里或大便表面有鲜红色的血
• 肛门有肿块，可能自己缩回去，或需要用手推回
• 发痒、刺激感，或总觉得排不干净
• 疼痛，主要见于血栓性外痔或肛裂

常见原因

• 便秘和用力排便
• 在马桶上坐太久，例如一边看手机
• 长期腹泻
• 怀孕
• 经常提重物、饮食纤维太少

不要以为便血一定是痔疮

肛门出血有很多原因，包括息肉、肠道发炎和大肠癌，它们出血的样子可能和痔疮一样。医生通常会先检查肛门和直肠下段。视年龄而定，可能需要做大肠镜。如果出血是新出现或反复出现，或有以下警示症状，也建议做大肠镜：

• 排便习惯改变超过几个星期
• 血色暗红，或血混在大便里
• 不明原因的体重下降
• 贫血或缺铁（见缺铁性贫血）
• 家族中有人患大肠癌（见大肠癌筛查）

治疗

• 让大便变软、容易排出：多吃蔬菜、水果和全谷类，有需要时服用纤维补充剂，并喝足够的水
• 如厕习惯：有便意就去，不要用力，每次如厕不超过几分钟
• 短期缓解：温水坐浴；痔疮膏或栓剂每次用几天。发作时有时会用黄酮类药片。
• 胶圈套扎：内痔反复出血或脱出时，可在痔疮根部套上一个小胶圈，痔疮会在大约一个星期内萎缩脱落。不需要全身麻醉。
• HET 痔疮能量治疗：用小夹子施加温和的热能，使内痔缩小、减少出血，不需要切割。适用于小至中度的内痔；治疗部位在肛门敏感皮肤的上方，所以通常不太痛。
• 谢重庆医生提供胶圈套扎和 HET 治疗。
• 手术：痔疮很大、一直脱在外面，或其他治疗无效时，会转介给大肠外科医生。

本页内容仅供一般参考，不能取代医生诊治。由谢重庆医生审阅，2026-11-07。预约门诊。