肛门疼痛
肛门疼痛很常见,大多数原因并不严重。疼痛的类型往往能提示原因。
常见原因
- 肛裂:肛门皮肤的小裂口,常在排出硬便后出现。排便时和排便后刺痛,有时持续一个小时或更久,厕纸上可能有少量鲜红色的血。
- 血栓性外痔:肛门边缘突然出现一个疼痛、带蓝紫色的肿块。头几天最痛,之后会慢慢缓解。见痔疮。
- 肛周脓肿:肛门附近积脓。持续抽痛,几天内越来越痛,可能肿胀和发烧。需要引流,通常由外科医生处理,请尽快看医生。
- 肌肉痉挛:肛门突然短暂抽痛,常在夜间发生,几分钟内自行消失,并无大碍。
- 较少见的原因包括肛瘘、克罗恩病引起的发炎,以及极少数的癌症。
肛门里面的内痔通常不痛,多数是出血或脱出。
可以怎样缓解
- 保持大便松软:多吃纤维、喝足够的水,需要时服用纤维补充剂或温和的泻药(见便秘)
- 不要用力,也不要在马桶上坐太久
- 坐浴:坐在几厘米深的温水中10至15分钟,每天两三次
- 可服用一般止痛药,但避免含可待因一类的止痛药,因为会引起便秘
大多数肛裂几个星期内会愈合。不愈合的肛裂可以用能放松肛门肌肉的药膏治疗;如果无效,大肠直肠外科医生可以提供其他治疗。
什么时候看医生
- 疼痛剧烈、越来越痛,或一个星期后仍未缓解
- 有肿块并发烧,或流脓
- 出血,特别是血和大便混在一起,或伴有排便习惯改变(见大便带血)
医生通常检查肛门就能找到原因。如果有出血或其他症状,可能建议做大肠镜。
本页内容仅供一般参考,不能取代医生诊治。由谢重庆医生审阅,2026-11-13。预约门诊。