大便带血
排便时看到血,难免担心。最常见的原因是痔疮或肛门小裂口(肛裂),但不能未经检查就认定是痔疮,因为大肠息肉和大肠癌也可能以同样的方式出血。
出血的样子
- 厕纸上或滴进马桶的鲜红色血:通常来自靠近肛门的地方,例如痔疮或肛裂
- 血和大便混在一起,或颜色较暗红:可能来自大肠较高的位置,例如息肉、发炎(结肠炎)或癌症
- 黑色、黏稠、像柏油的大便:可能是胃或十二指肠出血,例如溃疡,需要尽快求医
- 看不到血,但粪便潜血检测(FIT)阳性:需要做大肠镜
会改变大便颜色、但不是血的东西
红肉火龙果和甜菜根会让大便变红;铁剂和某些胃药会让大便变黑或深绿色。如果不确定,请看医生。
什么时候建议做大肠镜
- 血和大便混在一起,或反复出血
- 排便习惯改变、体重下降、贫血或腹痛
- 家族中有人患大肠癌或息肉
- 45岁或以上,本来就到了大肠癌筛查的年龄(见大肠癌筛查)
大肠镜可以检查整段大肠,找出出血来源,并在同一次检查中切除息肉。如果确定是痔疮,就可以接着治疗,例如胶圈套扎或 HET。
请立即到急诊部求医:大量出血、排出血块、黑便并伴有头晕或晕倒,或出血并伴有剧烈腹痛。
本页内容仅供一般参考,不能取代医生诊治。由谢重庆医生审阅,2026-11-13。预约门诊。